头颅和脊柱检查

脑和脊髓位于颅腔和椎管内，直接检査尚有困难。在临床上只有通过视诊、触诊及头颅局部叩诊等方法对头颅和脊柱进行检查，以推断脑和脊髓可能发生的病理变化以及病变发生的部位。

一、头颅检查

注意头颅的形态和大小，发育是否与躯体各部相协调、对称，温度、硬度等变化。

• 头颅部异常增大，常见于先天性脑室积水；
• 头颅局限性隆起，见于局部创伤，脑或颅壁肿瘤，也见于副鼻窦慢性蓄脓；
• 头颅部骨质变形，多因代谢障碍牲疾病致骨质疏松、软化或肥厚，如骨软病、佝偻病和纤维性骨炎等；
• 头颅局部增温，在排除局部创伤、炎症外，见于热射病和日射病、脑充血、脑和脑膜炎症等。

犬脑积水症状

资源描述：患脑积水的病犬往往生长缓慢，经常不安或无目的行走（盲目运动），头颅增大，有一个圆顶的头骨是脑积水患犬非常显著的症状。 文件来源：https://www.doghealth.com/health/brain-disorders/2619-hydrocephalus-in-dogs

颅骨触诊时，局部压痛或变软，叩诊时，呈现浊音和半浊音，见于脑和颅壁肿瘤，上颌窦长期蓄脓使窦壁骨质软化。

二、脊柱检查

用触诊法检查脊柱是否弯曲（如上弯、下弯和侧弯）。

犬脊柱检查

资源描述：用触诊法检查脊柱是否弯曲（如上弯、下弯和侧弯）。 文件来源：石冬梅，蔡友忠主编，宠物临床诊疗技术

脊柱弯曲多因其周围支配脊柱的肌肉紧张性不协调所致，见于脑膜炎、脊髓炎和破伤风等，也见于骨质代谢障碍性疾病（如骨软病）。

此时可呈现角弓反张，由于后头挛缩或斜颈，甚至引起强迫性后退或转圈运动。但应排除创伤性骨折、药物中毒及风湿性病等引起的脊柱弯曲，压痛及僵硬异常等症状。

角弓反张示意图（人）

资源描述：一幅古希腊插图，描述一名男子强直性痉挛而出现角弓反张的现象，这是破伤风的可怕症状。所谓角弓反张是指背肌的强直性痉挛使头和下肢后弯而躯干向前成弓形的状态 。对古希腊人来说，痉挛一般是疾病，而不是症状。 文件来源：网络

角弓反张（牛）

资源描述：骨骼肌强直性痉挛，动物头颈后仰、尾高举，称为角弓反张。 文件来源：见水印

猫脊柱弯曲

文件来源：见水印

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