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纤维素性炎症:概念、类型及病理变化

吴礼平 发布于 2019-05-25
导读:以渗出物中含有大量纤维蛋白为特征的炎症称纤维素性炎。纤维素性炎可根据发炎组织受损程度不同分为浮膜性炎和固膜性炎。

渗出性炎是以渗出性变化为主,变质和增生变化表现轻微的炎症。其特征是炎灶中有大量的渗出物,包括细胞成分和液体成分。根据渗出物的成分和性质不同,渗出性炎分为:

  • 浆液性炎
  • 化脓性炎
  • 纤维素性炎
  • 出血性炎

纤维素性炎的概念

以渗出物中含有大量纤维蛋白为特征的炎症称纤维素性炎。纤维素性炎常见于病原微生物感染,如:

  • 猪霍乱沙门氏菌感染可引起纤维素性肠炎;
  • 鸡传染性喉气管炎病毒感染可引起纤维素性气管炎。

纤维蛋白来源于血浆中的纤维蛋白原。当组织损伤较重时,血管壁通透性升高,纤维蛋白原从血管中渗出,在酶的作用下,转变为不溶性的纤维蛋白

光镜下,HE染色可见大量染成红色的纤维蛋白交织成网状或片状,间隙中有嗜中性粒细胞和坏死细胞碎屑。

icon纤维素性炎症
纤维素性炎症
资源描述:纤维素性肺炎:在肺泡腔内有较多的纤维素和炎性细胞渗出,肺泡隔毛细血管扩张并充满红细胞。HE ×400

纤维素性炎可根据发炎组织受损程度不同分为浮膜性炎固膜性炎

浮膜性炎

浮膜性炎,是指发炎部位组织坏死变化比较轻微的纤维素性炎。其特征是:

  • 渗出的纤维蛋白凝固并形成一层淡黄色、有弹性的膜状物被覆在炎灶表面
  • 这种膜易于剥离
  • 剥离后,被覆上皮仍保留,组织损伤较轻。
  • 常发于黏膜浆膜肺脏

发生于浆膜时,浆膜表面附有假膜,浆膜腔积液,浆膜粗糙、充血、出血或粘连。

icon鸡纤维素性心包炎、肝周炎
鸡纤维素性心包炎、肝周炎
资源描述:纤维素性炎(鸡):纤维素性心包炎、肝周炎,病鸡肝包膜、心包膜被覆一层灰黄色纤维素假膜。

浆液纤维素性胸膜肺炎时,胸腔、心包腔积液,并含有多量絮状物,肺与心包、胸膜粘连。

纤维素性心包炎:绒毛心

纤维素性炎若发生在心包膜(即纤维素性心包炎),纤维素附着于心包膜上,由于心脏的跳动,使得心包的脏层与壁层相互摩擦,使心包膜脏面的纤维素呈绒毛状,称为绒毛心。镜检可见心外膜上附着厚薄不等的纤维素层,其中夹杂多量中性粒细胞。

icon绒毛心
绒毛心
资源描述:纤维素性炎若发生在心包膜(即纤维素性心包炎),纤维素附着于心包膜上,由于心脏的跳动,使得心包的脏层与壁层相互摩擦,使心包膜脏面的纤维素呈绒毛状,称为绒毛心。

发生于气管或肠道黏膜时,纤维素性假膜可呈管状物存在或排出。黏膜充血、出血、糜烂。

纤维素性肺炎

发生于肺脏时,形成充血水肿、红色肝变、灰白色肝变、溶解吸收四个期的变化,肺脏呈大理石样外观。

icon猪纤维素性肺炎(红色肝变期)
猪纤维素性肺炎(红色肝变期)
资源描述:纤纤维素性炎(猪)——维素性肺炎,肺脏质地坚实,肺泡腔内充满纤维素(红色肝变期)。

如猪肺疫、猪传染性胸膜肺炎,牛出血性败血症等,可发生纤维素性肺炎。

固膜性炎

固膜性炎,又称为纤维素性坏死性炎,是伴有比较严重组织坏死的纤维素性炎。

发炎部位渗出的纤维素与深层坏死组织牢固地结合在一起,不易剥离,强行剥离后,黏膜组织形成溃疡。发炎器官病变部表面粗糙,呈糠麸样,局灶性或弥漫性,突出增厚。如:

  • 慢性猪瘟时大肠黏膜的纽扣样肿(扣状肿);
  • 仔猪副伤寒时大肠黏膜的糠麸样变;
  • 鸡新城疫时肠黏膜的枣核样病变;
  • 黏膜型鸡痘时气管或肠道黏膜的纤维素坏死性伪膜。
icon扣状肿
扣状肿
资源描述:猪瘟,回盲瓣扣状肿。

纤维素性炎症的结局

纤维素性炎一般呈急性或亚急性经过。

  • 浮膜性炎可消散康复,也可发生机化、形成粘连、肺肉变等;
  • 固膜性炎常形成疤痕。
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