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利巴韦林(病毒唑、三氮唑核苷)

倪海龙 发布于 2020-03-05
导读:利巴韦林为广谱抗病毒药,属于嘌呤三氮唑化合物,对DNA病毒与RNA病毒都有效。

【性状】

本品为白色结晶性粉末。无臭、无味。在水中易溶,但微溶于乙醇。

【作用与用途】

本品为广谱抗病毒药,属于嘌呤三氮唑化合物,对DNA病毒与RNA病毒都有效,其作用机理尚未完全明确。

但已知药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化,其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂,抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶,从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒RNA和蛋白质的合成,使病毒的复制和传播受抑,而并不改变病毒的吸附、侵入和脱壳过程,也不诱导干扰素的产生。

本品可对流行性乙型脑炎病毒、牛痘苗病毒、鸡新城疫病毒、流感与副流感病毒、疱疹病毒、合胞病毒、腺病毒,以及部分肠道病毒等都有抑制作用。

  • 本品在治疗多种病毒性角膜炎、结膜炎方面,具有疗效较高,毒性较低,疗程较短的特点。
  • 治疗流感时,以上呼吸道局部给药较口服为好。
  • 对流行性出血热早期患者疗效明显;
  • 用于腺病毒肺炎的早期治疗有一定效果;
  • 局部给药治疗疱疹性口炎,可控制病情发展,用药期间未见明显不良反应。

本品内服吸收快而完全,血清水平一直较低,但与剂量不相关。肝中浓度较高,肺、肾、脾中浓度中等,脑中几乎没有。

Tips:副作用参考
  • 给猴内服0.4克/千克体重,连用3日,心电图、红细胞总数、肝以及肾功能等无异常变化,仅白细胞总数略有下降,停药后五日恢复至用药前水平。
  • 给犬静脉注射30毫克/千克体重,一日1次,连用9日,除出现食欲减退,体重减轻,血红蛋白、红细胞数略有下降以外,未见其他不良反应。

【制剂、用法与用量】

  • 利巴韦林片剂,规格:20毫克,50毫克,100毫克。内服量,犬、猫5~10毫克/千克体重。一日2次。
  • 利巴韦林注射液,规格:1毫升:100毫克,2毫升:150毫克。 肌注或静注量,犬、猫5毫克/千克体重,一日2次。
  • 利巴韦林滴眼液,规格:8毫升:8毫克。

【应用注意】

  • ①猫每天按75毫克/千克体重剂量给药,连续10天可引起严重的血小板减少症,并伴随骨髓抑制黄疸和失重。
  • ②妊娠犬、猫禁用本品。
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