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动脉压测定

吴礼平 发布于 2017-09-23
导读:测定宠物血压时,犬、猫等小动物多在股动脉,建议使用指针式或数字式血压表,按照体型选用相应的袖带,即袖带宽度与测量部位周长比应为4:6。任何能导致心肌收缩力大小、心脏搏出量多少、外周血管阻力大小及动脉壁弹性高低发生病理改变的因素,就可能使血压出现异常变化。

动脉压是诊断宠物心血管疾病、血液病、肾脏疾病及疼痛性疾病等的重要依据,是成功抢救大出血、严重脱水、中毒等危重宠物的主要指标。

icon手术中检测血压
手术中检测血压
资源描述:动脉压是诊断宠物心血管疾病、血液病、肾脏疾病及疼痛性疾病等的重要依据,是成功抢救大出血、严重脱水、中毒等危重宠物的主要指标。

1.血压与血压形成的影响因素

动脉压是指动脉管内的压力,简称血压。血压是血管内血液作用于血管壁的侧压,原以毫米汞柱(mmHg)为测量单位,现在多用千帕(KPa)来表示。

血压的来源主要是心脏射血的力量,心室收缩,压力升高,冲开半月瓣,推动血液向前流动。心室收缩时所赋予血液的能量,一部分表现为血液的流速;另一部分则表现为动脉血压。血压来源的另一因素是血管内充满血液血容量),使血管保持稍微膨大的结果。

心室收缩时,血液急速流入动脉,动脉管达到最高紧张度时的血压,即最高血压,称收缩压,主要受心脏收缩力的支配。

心室舒张时,主动脉瓣关闭,动脉血压逐渐下降,血液流向周围血管系统,动脉管的紧张度降到最低时的血压,即最低血压,称舒张压,主要由周围血管的阻力外周阻力)所决定。

此外,大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容量及血液的黏滞性密切相关,也影响着血压的变动。收缩压与舒张压之差,称为脉压。脉压反映血压波动的幅度,又称为脉幅,可作为判断血流速度的指标。

一定的血压水平是保证各器官血液供应的必要条件。

  • 如果血压过低,组织得不到充足的血液,则新陈代谢无法进行;
  • 如果血压过高,在心脏射血时遇到更大的阻力,无形中增加心脏负担,长此下去,则会引起心脏的代偿适应反应,导致动物心力衰竭。

2.动脉压测定方法

一般所用的血压间接测定法是通过测定皮肤表面对血管施加的压力,求出阻断血流所需要的压力,实际上这是动脉侧压和血管壁及其周围组织的阻力之和。犬、猫等小动物多在股动脉。从实验目的出发,还可以利用其他浅在动脉,如臂动脉、胫前动脉。

常用的血压计有水银柱式、弹簧式两种,弹簧式血压计携带和使用较为方便。根据《水俣公约》要求,各缔约国将从2020年起禁止生产及进出口水银血压计、水银体温计等含汞产品。因此,电子血压计将是水银血压计的主要替代品。

实际临床中,有人使用人的腕式电子血压计在德国牧羊犬尾中动脉处测量血压,操作极为简单,且结果可靠。但此类血压计腕带宽度固定,且要求测量部位周长在13.5~19.0厘米,所以仅适用于在较粗大的尾部测量血压,而不便用于其他部位。

icon人用语音腕式电子血压计
人用语音腕式电子血压计

测定血压时应该注意,要保持动物安静,尽量避免骚动不安,防止肢体移动,使袖带内压力发生变化,影响测定结果。为求得到准确度较高的血压值,可反复测定3~4次,并取其平均值;要求熟练掌握测定方法。

icon人用腕式电子血压计的血压测定方法
人用腕式电子血压计的血压测定方法

根据宠物好动特点,建议使用指针式或数字式血压表,按照体型选用相应的袖带,即袖带宽度与测量部位周长比应为4:6。

icon不同规格的血压计袖带
不同规格的血压计袖带
资源描述:由于宠物好动,测定血压时建议使用指针式血压表,按照体型选用相应的袖带,即袖带宽度与测量部位周长比应为4:6。

3.血压的生理性波动

健康动物的血压,因种属、年龄、性别、运动情况以及其他生理因素(如发情、兴奋、采食等)及外界环境的影响,而有所变动。

  • 幼年时期血压较低,老龄时血压较高。
  • 雄性比雌性的血压略高。
  • 剧烈运动和精神紧张也会引起暂时血压升高。
  • 高温下血压下降,低温下血压升高。
  • 在夜间休息时血压较低,每日上午的血压较低,下午的血压较高。

一般情况下,犬的收缩压为18.67~22.66 kPa,舒张压为4.00~9.33 kPa;猫的收缩压为平均值为20.66 kPa,舒张压为13.33 kPa。

4.动脉压的病理变化

任何能导致心肌收缩力大小、心脏搏出量多少、外周血管阻力大小及动脉壁弹性高低发生病理改变的因素,就可能使血压出现异常变化。

(1)血压升高

常见于剧烈疼痛性疾病、热性病左心室肥大肾炎、动脉硬化、铅中毒、红细胞增多症、输液过多等。

(2)血压降低

常见于心功能不全外周循环衰竭大失血、慢性消耗性疾病等。

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