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消化系统检查:采食、咀嚼和吞咽动作检查

吴礼平 发布于 2017-08-10
导读:采食异常是指宠物采食不灵活,或不能用唇、舌和牙齿采食,或采食后不能进行咀嚼。多是由于唇、舌、牙齿、下领、咀嚼肌及其支配神经的损伤造成;咀嚼障碍是指宠物咀嚼时缓慢、小心、无力,并且常常因疼痛而中断咀嚼,将食物直接吞咽或吐出。多是由于口腔黏膜、舌、牙齿和下颌的疾病所引起;吞咽障碍是指宠物在采食后,比较难以咽下,表现为摇头、头颈伸直、屡次试图咽下而中止或吞咽时引起咳嗽及伴有大量流涎,提示咽、食道的病变以及神经系统疾病、中毒病等。

1.检査方法

  • 通过问诊,了解宠物的进食、咀嚼和吞咽的情况。
  • 通过视诊,了解宠物采食的方式、咀嚼的力度和速度。

2.正常的采食、咀嚼和吞咽

犬进食时,通常比较迅速,稍微咀嚼后,即进行吞咽;而猫进食相对比较缓慢,往往是细嚼之后吞咽。

3.异常的采食、咀嚼和吞咽

采食、咀嚼和吞咽动作是动物的一系列复杂生理性反射活动,由唇、牙齿、舌、咽、喉、食管及胃的贲门部协同动作而完成。因此,其中的某一器官机能或结构发生异常时,均可引起吞咽障碍。

(1)采食异常

采食异常是指宠物采食不灵活,或不能用唇、舌和牙齿采食,或采食后不能进行咀嚼。多是由于唇、舌、牙齿、下领、咀嚼肌及其支配神经的损伤造成的,如犬大量牙结石造成口炎时,犬不愿采食或采食比较缓慢。

(2)咀嚼障碍

咀嚼障碍是指宠物咀嚼时缓慢、小心、无力,并且常常因疼痛而中断咀嚼,将食物直接吞咽或吐出。多是由于口腔黏膜、舌、牙齿和下颌的疾病所引起,比如犬下颌骨骨折固定时,动物表现不敢咀嚼。

另外,骨软症、放线菌病、破伤风及慢性氟中毒时也可引起咀嚼障碍。

(3)吞咽障碍

吞咽障碍是指宠物在采食后,比较难以咽下,表现为摇头、头颈伸直、屡次试图咽下而中止或吞咽时引起咳嗽及伴有大量流涎

吞咽障碍主要见于:

  • 咽部病变(咽炎、咽部异物或肿瘤等):吞咽障碍是咽炎的特征性症状。当宠物发生咽炎或咽周围淋巴结发炎、肿胀、化脓时,会表现明显的吞咽困难;此外,咽部的异物或肿瘤,也可引起吞咽障碍。
  • 吞咽障碍也可见于食管疾病,如食管梗塞或食管内异物,食管痉挛或麻痹。如颈部食管病变,则可通过视诊、触诊而检査发现;如病变在胸部食管,则须配合进行食管探诊。对于猫,因喜欢玩耍线性异物,而引起线性食管异物导致吞咽障碍。
  • 某些神经系统疾病中毒时,可因伴发咽与食管的麻痹,从而引起吞咽障碍。

另外,由于宠物临床进行手术时,往往是全身麻醉,故在未完全苏醒前,会有咽麻痹,造成医源性吞咽障碍,这时不能进行饲喂食物和饮水,以防止造成异物性肺炎。

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