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消化系统检查:胃的检查

吴礼平 发布于 2017-09-19
导读:胃的检查主要通过触诊和叩诊。胃的异常表现主要有过度膨胀和胃扭转-胃扩张。

1.检查方法

  • 通过触诊,感知动物胃内的状况,如充盈情况、质地和波动感等。
  • 通过叩诊,了解为胃内容物的情况。
icon单手腹前部触诊
单手腹前部触诊

2.正常的胃状态

  • 犬、猫均为单胃动物,胃为弯曲长囊,犬胃稍大(以体重计,大小为100~250 ml/kg),猫胃相对较小。
  • 胃位于左右肋弓部,饱食充盈后可达脐部。在体表投影位置在10~13肋骨,肋弓内。
  • 胃左侧膨大向上,由胃底部和贲门部组成;右侧为较细的圆筒状幽门部,两者之间为胃体部。
  • 犬胃液中盐酸的含量高达为所有家养动物之首。高浓度的盐酸易于消化一些骨质和蛋白质。
  • 犬进食后3~4 h可将消化物向小肠推送;5~10 h将胃内食物排空。
icon犬正常胃的体表投影位置(左侧)
犬正常胃的体表投影位置(左侧)
icon消化系统(胃)的体表投影位置(右侧)
消化系统(胃)的体表投影位置(右侧)

3.胃异常表现

(1)胃过度膨胀

是指胃由于多种原因引起的过度膨大,超出了正常的生理范围。常见于胃积食或积气,通过冲击法触诊可进一步鉴别。

icon胃膨大
胃膨大
资源描述:胃轮廓增大,胃内有大量较高密度的食物阴影。

(2)胃扭转-扩张

是指胃以肠系膜为轴的旋转,通常会伴有胃扩张,一般认为与过度饮食和过度饮水后剧烈运动、大量采食等有关。其他可能的原因包括特殊的解剖结构(胸廓较深和较窄改变了胃和食管之间的解剖关系,如大丹犬,圣伯纳犬,德国牧羊犬),肠梗阻、损伤,原发性胃功能紊乱,呕吐和应激。

icon犬胃正常解剖位置
犬胃正常解剖位置

临床上胃扩张-扭转的胃通常是顺时针旋转(犬仰侧卧)90°~360°旋转,但通常是在220°~270°。十二指肠和幽门从腹侧移动到左侧中线,位于食管和胃之间。通常脾会错位到腹腔右侧。

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