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咽、软腭和食管的解剖构造

吴礼平 发布于 2017-08-02
导读:咽为漏斗状的肌-膜性囊,为呼吸道和消化管所共用,位于口腔和鼻腔后方,喉和食管的前上方。咽腔分为口咽部、鼻咽部和喉咽部三部分。软腭为一含肌组织和腺体的黏膜褶,位于鼻咽部和口咽部之间。食管为食物通过的长管道,连接于咽和胃之间,可分颈、胸、腹三部。

1.咽

咽为漏斗状的肌-膜性囊,为呼吸道和消化管所共用,位于口腔和鼻腔后方,喉和食管的前上方。咽腔(cavum pharyngis)分为口咽部鼻咽部喉咽部三部分。

  • 口咽部(pars oralis pharyngis)  亦称咽峡,位于软腭和舌之间,前方经软腭、腭舌弓和舌根构成的咽口与口腔相通,后方直接通喉咽部。牛口咽部侧壁上有腭扁桃体窦。
  • 鼻咽部(pars nasalis pharyngis)  位于软腭背侧,前方经两个鼻后孔与鼻腔相通,后方直接通喉咽部。两侧壁上各有一咽鼓管咽口(ostium pharyngeum tubae auditivae),经咽鼓管与中耳相通。马的咽鼓管在颅底和咽后壁之间膨大,形成咽鼓管憩室(diverticulum tubae auditivae)。顶壁在牛、猪等有咽中隔。
  • 喉咽部(pars laryngea pharyngis)  为咽的后部,位于喉口背侧,较狭窄,后端分别经食管口和喉口与食管和喉相通。底壁在喉口两侧有梨状隐窝,平时可供液体如唾液流过。

咽壁由黏膜、肌膜和外膜构成。

  • 咽黏膜衬于咽腔内面,分为呼吸部和消化部。软腭背侧面和腭咽弓以上为呼吸部,与鼻腔黏膜延续,覆以假复层柱状纤毛上皮;软腭腹侧面和腭咽弓以下为消化部,与口腔黏膜延续,覆以复层扁平上皮。咽黏膜内含有咽腺和淋巴组织。猪的咽黏膜在食管口上方形成咽憩室,为一短盲管,长3-4cm。
  • 咽的肌肉为横纹肌,包括三对缩肌(翼咽肌、腭咽肌、茎突咽前肌、舌骨咽肌、甲咽肌和环咽肌)和一对开张肌(茎突咽后肌),有缩小和开张咽腔的作用。
  • 外膜是包围在咽肌外面的一层纤维膜。
icon犬头部正中矢状面
犬头部正中矢状面

咽黏膜内淋巴组织较发达,大量的淋巴组织构成淋巴器官,称扁桃体(tonsilla),其表面或较平滑或形成扁桃体滤泡(folliculi tonsillares)。在家畜,扁桃体主要有下列几群:

  • 舌扁桃体:位于舌根部背侧。
  • 腭扁桃体(tonsilla palatina):位于咽部侧壁,反刍兽腭扁桃体较发达,在牛长达3cm,并形成腭扁桃体窦,开口于口咽部侧壁上。猪无腭扁桃体。
  • 腭帆扁桃体(tonsilla veli palatini):位于软腭口腔面黏膜下,猪的特别发达。
  • 咽扁桃体(tonsilla pharyngea):位于鼻咽部顶壁。
  • 咽鼓管扁桃体(tonsilla tubaria):位于咽鼓管咽口的侧壁内。
  • 会厌旁扁桃体(tonsilla paraepiglottica):位于会厌基部两侧,牛和马缺。
icon犬舌(背侧面)
犬舌(背侧面)

2.软腭(palatinum molle)

软腭为一含肌组织和腺体的黏膜褶,位于鼻咽部和口咽部之间。前缘附着于腭骨水平部,后缘凹,为游离缘,称腭弓,包围在会厌前方。在猪,游离缘正中常形成小的腭悬雍垂(uvula palatina)。软腭两侧与舌根和咽壁相连的黏膜褶,分别称腭舌弓(arcus palatoglossus)和腭咽弓(arcus palatopharyngeus)。软腭在吞咽过程中起活瓣的作用。吞咽时,软腭提起,会厌翻转盖住喉口,食物由口腔经咽进入食管。呼吸时,软腭下垂,空气经咽到喉或鼻腔。

牛的软腭较短而厚。猪的软腭也短而厚,但几乎呈水平位。马的软腭较长,后缘伸达会厌基部,因此很难用口呼吸。

3.食管

食管(oesophagus)为食物通过的长管道,连接于咽和胃之间,可分颈、胸、腹三部。

食管颈部始于喉与气管的背侧,至颈中部渐渐偏至气管的左侧,到胸腔前口处位于气管左背侧。食管胸部位于胸纵隔内,又转至气管背侧,在胸主动脉下方向后延伸,牛大约在与第9肋骨(马在第13肋骨,猪在第12肋骨)相对处穿过膈的食管裂孔进入腹腔。食管腹部很短,开口于胃的贲门。

食管黏膜被覆复层扁平上皮,白色;黏膜下组织很发达,有食管腺;肌膜在牛、犬全部为横纹肌,在马和猪,大部分为横纹肌,在距胃不远处移行为平滑肌。食管外层在颈部为疏松结缔组织的外膜,在胸部和腹部为浆膜。

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