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胃肠炎

吴礼平 发布于 2018-03-13
导读:胃肠炎是指胃肠粘膜的表层和深层组织发生的炎症,临床上常以消化紊乱、腹痛、腹泻、发热和迅速脱水为特征。

胃肠炎是指胃肠粘膜的表层和深层组织发生的炎症,临床上常以消化紊乱腹痛腹泻发热迅速脱水为特征。

病因

  1. 摄食腐败变质的食物或饮用污水及有毒物质,或刺激性食物;
  2. 过度疲劳,抵抗力减弱,若再受凉,易发生胃肠炎;
  3. 滥用抗生素,扰乱肠道菌群的平衡;
  4. 继发于其他疾病,如犬瘟热、犬细小病毒病、钩端螺旋体病、钩虫病、鞭虫病、球虫病等、消化不良(产生毒素)。

症状

精神沉郁呕吐腹泻腹痛是本病的主要症状。

  • 精神沉郁,体温升高,衰弱无力,甚至昏迷、休克;
  • 呕吐,食欲不振或废绝,虽有饮欲但饮水后即发生呕吐,呕吐物多为白色或棕黄色黏液;
  • 腹泻:粪便呈水样,恶臭。若小肠严重出血,粪便呈黑绿色或黑色;若后段肠管出血,粪便表面附有血丝;后期肛门松弛,排便失禁;
  • 腹痛:腹壁紧张,触诊敏感,低声呻吟;
  • 听诊:肠蠕动增强,肠鸣音增强;
  • 脱水:皮肤起皱,眼球下陷,进一步恶化时,四肢厥冷,不及时治疗可死于心力衰竭;
  • 慢性病例:症状较轻微,主要表现为反复腹泻,偶尔呕吐,消化不良,粪便中含有消化不全的食物,逐渐消瘦。

诊断

根据病史和临床症状可做出初步诊断。实验室检查有助于对判断病因及病情严重程度,并指导后续治疗:

  • 血常规检查可见白细胞总数升高,嗜中性粒细胞比例升高,红细胞压积升高;若伴有严重寄生虫感染,酸性粒细胞升高;
  • 粪便检查可见大量脓球(坏死崩解的白细胞)等。

治疗

治疗原则加强护理清理肠胃制止发酵收敛消炎支持疗法(补液、补维生素等),对症处理(止吐、止泻、镇痛、解痉、止血等)。

(1) 加强护理:及早治疗,以免转为溃疡。防治服用有刺激性药物,病初应禁食,但应让动物少量多次饮水,最好让其自由饮用口服补盐液,病情好转时给予无刺激性易消化食物,逐渐恢复常规饮食;

(2)止泻:久泻不止时可用次硝酸铋6~20 mg/kg,口服,每天2~3次。也可使用654-2,以及收敛剂,如鞣酸蛋白、思密达等。腹痛显著时,可用盐酸哌替啶止痛。

(3)止吐:如胃复安0.5mg/kg,内服,每天2~3次;也可使用爱茂尔。

(4)控制感染:选用有效抗菌药物,如庆大霉素、阿莫西林、头孢唑林等;

(5)支持疗法:补液、补电解质,补充能量,如5%葡萄糖、乳酸林格氏液、肌苷、ATP、CoA;

(6)治疗原发病:如由寄生虫感染导致应根据粪便化验虫卵检查使用特效驱虫药;若为病毒感染导致应使用对应的血清等。

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