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胃内异物

吴礼平 发布于 2016-06-15
导读:胃内异物指胃内长期滞留难以消化的异物,使胃黏膜损伤,影响胃的功能,严重时还能引起胃穿孔,继发腹膜炎。多见于幼犬和小型品种犬及老年猫。犬猫可分别应用阿扑吗啡或隆朋进行催吐,但催吐只适用于胃内存有少量光滑异物。当胃内异物粗大、锐利时,不宜催吐。保守治疗无效时,应进行手术取出。

胃内异物(gastric foreign bodies)指胃内长期滞留难以消化的异物,使胃黏膜损伤,影响胃的功能,严重时还能引起胃穿孔,继发腹膜炎。多见于幼犬和小型品种犬及老年猫。

icon消化系统(胃)的体表投影位置(右侧)
消化系统(胃)的体表投影位置(右侧)

病因

幼年或成年犬、猫可吞食各种异物,如骨骼、橡皮球、石头、破布、线团、针、鱼钩等。特别是猫有梳理被毛的习惯,将脱落的被毛吞食,在胃内积聚形成毛球。

此外,犬患有某种疾病时,如狂犬病、胰腺疾病、寄生虫病、维生素缺乏症或矿物质不足等,常伴有异嗜现象,甚至个别犬生来就有吞食石块的恶习。

icon犬胃=垃圾桶?
犬胃=垃圾桶?
资源描述:犬胃内的各种异物

症状

胃内存有异物的动物,根据异物的不同,在临床症状上有较大差异

有的胃内虽有异物,但不表现临床症状,长期不易被发现。此种患病动物在采食固体食物时,有间断性呕吐史,呈进行性消瘦

胃内存有大而硬的异物时,能使动物呈现胃炎症状(详见胃炎部分)。尖锐或具有刺激性异物伤及胃黏膜时,可引起出血或胃穿孔,但此种情况较为少见。

猫胃内毛球往往引起呕吐或干呕,食欲差或废绝。有的猫特征性表现肚子饥饿觅食时鸣叫,饲喂食物时,出现贪食,但只吃几口就走开,动物逐渐消瘦,这种现象表示胃内可能存有异物。

诊断

胃内异物常可根据病史和临床检查,做出初步诊断。小型犬和猫腹壁较柔软,胃内有较大异物时,用手触诊可觉察。

应用X射线摄影检查可以帮助诊断,必要时投服造影剂,查明异物的大小和性质。

icon拉布拉多犬胃肠道内并发异物X线片
拉布拉多犬胃肠道内并发异物X线片
资源描述:两岁雄性拉布拉多来医院就诊,症状是呕吐、没有饮食欲。有轻微厌食已经大约半个月左右,之前无呕吐。腹部有不太明显的痛感,腹围正常,精神稍有沉郁,体温、心率均正常。X线片中显示肠管里有两个圆圈型异物(红色圆圈所示),胃里有一密度稍高团块状阴影(黄色圆圈所示)。手术治疗,从胃及肠道内取出3个类似玩具车橡胶轮胎样物体(玩具)。
icon侧位X线片显示胃底部有高密度异物(马赛克)阴影
侧位X线片显示胃底部有高密度异物(马赛克)阴影
资源描述:犬,胃内异物,侧位X线片显示胃底部有高密度异物(马赛克)阴影。
icon胸背位X线片显示胃内高密度异物形状
胸背位X线片显示胃内高密度异物形状
资源描述:犬胃内异物,胸背位X线片显示胃内高密度异物形状。

治疗

犬猫可分别应用阿扑吗啡隆朋(剂量为每千克体重1mg)进行催吐。催吐只适用于胃内存有少量光滑异物当胃内异物粗大、锐利时,催吐可能损伤食道,所以不宜用诱吐药物

小而尖锐异物,如钉、针、别针等存在胃内时,可投服浸泡牛奶的脱脂小棉球(装于胶囊内),或小的肉块等,常可使异物通过肠道排出体外。此外,给予大剂量甲基纤维素或琼脂化合物也有效。

猫胃内小异物、毛球等,投服石蜡油(剂量为每只5~10ml)1或2次,也常能顺利排除。

上述方法不见效或大异物无法排出时,应进行外科手术,切开胃壁取出。术后注意护理和对症治疗。对异嗜等引起的胃内异物则应投给微量元素、维生素等,以治疗其原发病。

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