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动脉性充血(充血):原因、类型、病理变化、结局和影响

吴礼平 发布于 2019-04-17
导读:充血的原因、类型,主要病理变化和对机体的影响。

动脉性充血是指在致病因素作用下,局部组织器官的小动脉毛细血管扩张,动脉血流入量增多,使局部组织含血量增多称动脉性充血,简称充血

icon充血示意图
充血示意图
资源描述:正常的血液循环(上图)与动脉性充血(下图)的血液循环比较。局部组织器官的小动脉及毛细血管扩张,动脉血流入量增多,使局部组织含血量增多称动脉性充血,简称充血。

动脉性充血原因及类型

动脉性充血又可分为生理性充血病理性充血

1.生理性充血

在生理情况下,由于局部组织器官机能活动增强而发生的充血称生理性充血。如采食后胃肠黏膜的充血,运动时肌肉的充血,妊娠时子宫的充血等。

2.病理性充血

在致病因子作用下,局部组织器官小动脉和毛细血管扩张,引起局部组织含血量增多,称为病理性充血。病理性充血可分为以下三种:

(1)炎性充血

多发生在炎症早期炎灶边缘。由于致炎因子刺激,使舒血管神经兴奋或使缩血管神经麻痹及炎症介质(如组织胺、5-羟色胺、激肽、腺苷等)的作用,引起局部组织小动脉及毛细血管扩张充血。

icon猫眼结膜潮红,脓性分泌物
猫眼结膜潮红,脓性分泌物
资源描述:感染猫传染性鼻气管炎(猫鼻支)的幼猫:眼结膜潮红,眼周围有多量脓性眼眵。

(2)侧枝性充血

某一动脉由于血栓形成、栓塞或肿瘤压迫等原因,使动脉管腔狭窄或阻塞,其周围的动脉吻合枝(侧枝)为了恢复血液供应,于是发生反射性扩张而充血,建立侧枝循环,使缺血组织得到血液供应,称为侧枝性充血

(3)减压后充血(贫血后充血)

动物机体局部组织长期受压,引起局部缺血,血管张力降低,当压力突然解除后,原受压组织内的小动脉和毛细血管反射性地扩张充血,称为减压后充血贫血后充血

举例:瘤胃臌气时穿刺放气
  • 牛瘤胃臌气或腹水时,瘤胃胀满气体或腹腔大量积水,压迫腹腔内脏器官造成缺血
  • 施行瘤胃放气和腹腔穿刺放水治疗时,如放气、放水过速,腹腔内压力迅速降低,腹腔内脏器官发生减压后充血
  • 这时由于大量血液积聚在腹腔内脏血管内,造成腹腔以外器官的有效循环血量急剧减少,血压下降,严重时引起脑贫血,甚至导致动物死亡。
  • 因此在施行瘤胃穿刺放气或排除腹水时应注意缓慢进行,防止过速。

动脉性充血病理变化

眼观变化

充血的组织器官由于局部组织动脉血液流入量增多,血液供氧和营养物质增多,组织代谢旺盛,产热增多,表现为:

  • 红——颜色呈鲜红色
  • 肿——体积轻度增大
  • 热——局部温度升高
  • 强——机能增强(如腺体分泌增多)
icon口腔黏膜上皮脱落,黏膜下充血
口腔黏膜上皮脱落,黏膜下充血
资源描述:犬口炎症状:口腔黏膜上皮脱落,黏膜下充血。

镜检

小动脉和毛细血管扩张充满红细胞,毛细血管数增多(原来处于闭锁状态的毛细血管开放充血引起)。炎性充血时,还常伴有炎性渗出、出血、实质细胞变性或坏死等病变。

icon间质性肺炎
间质性肺炎
资源描述:犬瘟热患犬,间质性肺炎,HE。肺泡间隔毛细血管充血,肺泡间隔增宽,炎性细胞浸润,肺泡腔缩小。
icon猫正常肺组织切片
猫正常肺组织切片
资源描述:猫正常肺组织切片(示呼吸性细支气管,横断面),HE。呼吸性细支气管表面的上皮为立方上皮,壁内有肺泡开口。 1.肺泡管 2.肺泡囊 3.肺泡 4.细支气管 5.立方上皮 6.弹性纤维 7.巨噬细胞 8.肌层 9.呼吸性细支气管 10.平滑肌

动脉性充血结局和影响

充血是机体防御、适应性反应之一。

轻度、短暂充血对机体有利

一般来说,轻度、短时间的充血对机体是有利的,因为充血时血流量增加,血流速度加快,局部组织获得更多的氧气、营养物质、白细胞和抗体等,使局部组织抗损伤作用增强,同时又可将局部的病理产物和致病因子及时运走,这对消除病因和组织损伤修复均有积极作用。

因此兽医临床上常采用红外线照射热敷涂擦刺激药剂等人为诱导充血来治疗某些疾病。

持久的、严重的充血对机体有害

充血一般是暂时的,病因消除后即可恢复。但如果病因作用较强或持续时间较长,引起持续性充血,可造成血管壁的紧张度下降或丧失(血管麻痹),血流逐渐缓慢,充血转变为淤血,进一步引起水肿出血等变化对机体不利。

机体主要器官充血有时短时充血也会造成严重后果,如日射病时,脑部严重充血,甚至因脑溢血而引起死亡。

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