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尿液的感官检查

吴礼平 发布于 2017-09-23
导读:尿液的检查对泌尿系统疾病的诊断具有重要的意义,对肝病、代谢病等具有重要的参考价值。尿液的感官检查项目主要有:尿量、尿色、透明度、粘稠度和气味。

一、尿液的采集

通常采用清洁的容器在动物排尿时直接接取尿液,也可将塑料或胶皮制接尿袋固定在雄性动物阴茎的下方或雌性动物外阴部以接取尿液。必要时可以进行人工导尿膀胱穿刺采集尿液

尿液采取后应立即检查,如不能及时检查或送检,可加入适量的防腐剂以防止尿液发酵和分解。但不可在做细菌学检查的尿液中加防腐剂。常用防腐剂及用量如下。

  • 甲苯:按尿量加入的甲苯,使在尿液表面形成薄膜,防止细菌发育,检验时吸取下层尿液。
  • 硼酸:按尿量的1/400加入。
  • 福尔马林:100 ml尿液加入1~2滴,甲醛能凝固蛋白质,不适合做尿中蛋白质和糖的检查。
  • 樟脑末:加入微量。
  • 麝香草酚:100 ml尿液加入0.1 g,蛋白质试验易出现假阳性反应。
  • 氯仿:按尿量的:0.5%加入,但不适合做蛋白质、血红蛋白及胆红素的检查,如使用则在试验时加温除去。

临床上,尿液的检查对某些疾病,特别是对泌尿系统疾病的诊断具有重要的意义,对肝病、代谢病等具有重要的参考价值。尿液的感官检查项目很多,这里介绍常用的指标。 

二、尿液感官检查

1.尿量

尿量的多少与肾脏的泌尿机能,尿路状态,饲料中含水量和动物饮水量,机体从其他途径(如粪便、呼吸、皮肤)所排水分的多少有密切的关系。

24 h内健康犬排尿3~4次,尿量0.25~1 L,但公犬常随嗅闻物体而产生尿意,短时间内可排尿十多次。

2.尿色

犬新鲜尿液均呈深浅不一的黄色,陈旧尿均颜色较深。尿黄色是因尿中含有的尿黄素和尿胆原。其颜色深浅则因成分的浓度高低而不同。

尿黄素的排出一般是恒定的,其在尿中的浓度则主要因尿的多少而定。尿量增加时,尿黄素被稀释而使尿色变淡,是多尿的结果;如果尿色变深,则是少尿的结果。

尿色的病理性变化有以下几种。

(1)尿色加深

尿中含有多量的胆色素时,尿呈黄绿色、棕黄色或酱油色(豆油色),振荡后产生黄色泡沫,见于各类型黄疸。

(2)红尿

红尿是尿变成红色、红棕色甚至黑棕色的泛称,并非指某一种尿,它可能是血尿,也可能是血红蛋白尿肌红蛋白尿药尿等。

icon尿三杯试验
尿三杯试验
资源描述:尿三杯试验示意图。让患者在一次连续不断的排尿中,按前、中、后3段,把尿液分别留在三个杯中,然后显微镜检查,根据某个杯子出现的血液来判断出血的部位。

血尿是尿中混有血液,因尿液中血液含量不同而呈鲜红、暗红或棕红色,甚至近似纯血样,混浊而不透明。振荡后呈云雾状,放置后有沉淀。有时尿中可发现血丝血凝块,见于肾炎、膀胱炎、尿道炎。

icon猫尿石症(血尿)
猫尿石症(血尿)
资源描述:尿石症患病猫,血尿。

3.透明度

正常情况下,马属动物尿中含有较多量悬浮在黏蛋白中的碳酸钙和不溶性磷酸盐,因此,刚排出时尿浑浊、不透明,尤以终末尿明显,长时间存放后,空气的氧化作用致使尿的混浊度增加,静置时尿的表面和底部都会出现一层碳酸钙沉淀。

马属动物尿的混浊度增加或其他动物新鲜尿液混浊不透明者,都是异常现象。可能因含有炎性细胞、血细胞、上皮细胞、尿管型(尿圆柱)、坏死组织碎片、细菌或混有大量黏液,见于肾脏、肾盂(盏)、输尿管、膀胱、尿道或生殖器官疾病,也有可能因含有各种有机或无机盐类而见于泌尿系统或全身疾病过程中。要进行鉴别诊断必须借助显微镜或化学检查的方法。

尿液透明度鉴别的方法如下。

  • ①尿液过滤后便透明时,是含有细胞、管型及各种不溶性盐类。
  • ②尿液加醋酸产生泡沫而透明时,是含有碳酸盐;不产生泡沫而透明时,是含有磷酸盐。
  • ③尿液加热或加碱而透明时,是含有尿酸盐;加热不透明而加稀盐酸透明时,是含有草酸盐。
  • ④尿液加入乙醚,振荡而透明时,是脂肪尿。
  • ⑤尿液加20%氢氧化钾或氢氧化钠而呈透明胶冻样时,是混有脓汁。
  • ⑥尿液经上述方法处理后仍不透明时,是含有细菌。

4.黏稠度

各种动物的尿液均为稀薄水样,但犬尿中含有肾脏、肾盂和输尿管内腺体分泌的黏蛋白而带有黏性,有时黏稠如糖浆样而可以拉成丝缕。

在各种原因引起的多尿或尿呈酸性反应时,黏稠度下降。当泌尿系统出现炎症如肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎时,由于炎性产物的分泌导致尿的黏稠度增加,甚至呈现胶冻状。

5.气味

不同动物新排出的尿液,因含有挥发性有机酸,而各具有一定的气味。尤其在某些动物,如公猫的尿液具有难闻的臊臭味。一般尿液越浓,气味越烈。

病理情况下,尿的气味可有不同的改变,例如膀胱炎、长久尿潴留(膀胱麻痹、膀胱括约肌痉挛、尿道阻塞等),由于尿素分解生成氨,使尿具有刺鼻的氨臭

膀胱或尿道有溃疡、坏死、化脓或组织崩解时,由于蛋白质分解,尿带腐败臭味

尿中存在某些内源性物质或某些药物、食物成分时,可使尿带有特殊气味。

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