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呼吸系统解剖构造

吴礼平 发布于 2017-08-02
导读:呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等器官以及胸膜腔等辅助装置。鼻、咽、喉、气管和支气管是气体出入肺的通道,称为呼吸道。鼻位于口腔背侧,分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。喉是呼吸道的软骨性短管,前端与咽相通,后端与气管相通。喉壁主要由喉软骨和喉肌组成,内面衬有喉黏膜。喉软骨有四种五块,即不成对的会厌软骨、甲状软骨、环状软骨和成对的勺状软骨,彼此以关节或韧带相连接。肺位于胸腔内,在纵隔两侧,左右各一,右肺略大。肺略呈锥体形,具有三个面和三个缘。每肺又分为几个肺叶。肺由结缔组织的间质及支气管树和无数肺泡形成的实质构成。

动物机体在新陈代谢过程中,要不断地从外界环境吸入氧气,呼出体内的二氧化碳,这种气体交换的过程称为呼吸。呼吸主要由呼吸系统来完成,但与心血管系统有密切的联系。

整个呼吸过程包括三个环节:

  • 空气经呼吸道吸入肺内,与肺血管中的血液进行气体交换,称外呼吸肺呼吸
  • 血液携带氧或二氧化碳往返循环于肺与全身器官、组织之间,称为气体运输
  • 组织细胞与血液之间进行的气体交换(摄取氧,排出二氧化碳),称为内呼吸组织(细胞)呼吸
icon呼吸全过程示意图
呼吸全过程示意图

呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等器官以及胸膜腔等辅助装置。鼻、咽、喉、气管和支气管是气体出入肺的通道,称为呼吸道。其特征是由骨或软骨作为支架,围成开放性的管腔,以保证气体畅通无阻。肺是气体交换的器官,主要由数量巨大、壁极薄的肺泡组成,且血管丰富,有利于气体交换。 

icon马呼吸系统全貌
马呼吸系统全貌

呼吸道

一、鼻

鼻(nasus)是呼吸道的起始部分,对吸入的空气有温暖、湿润和清洁作用;同时又是嗅觉器官。鼻位于口腔背侧,分为外鼻鼻腔鼻旁窦三部分。

(一)外鼻(nasus externus) 

分为鼻尖鼻背鼻根。鼻尖位于口的上方,有一对鼻孔,其形态因畜种而异。鼻孔为鼻腔的入口,由内侧鼻翼和外侧鼻翼围成。鼻翼为包有鼻翼软骨和肌肉的皮肤褶。鼻背形成鼻腔顶壁,移行至两侧成为鼻侧壁,向后至两眼眶间为鼻根。

牛的鼻孔小,呈不规则的椭圆形,鼻翼厚而不灵活,两鼻孔之间与上唇中部形成平滑、无毛的鼻唇镜。羊、犬的鼻孔呈“S”形缝状,两鼻孔之间形成鼻镜(planum nasale)。马的鼻孔大,呈逗点状,鼻翼灵活。猪的鼻孔小,呈卵圆形,鼻尖与上唇之间形成吻镜。

犬的鼻孔呈逗号形。外侧鼻翼凹并在外下缘有缺口,内侧鼻翼凹而坚实。鼻翼中含有软骨,构成鼻孔的支架。鼻中隔软骨从鼻腔延伸到鼻尖,分隔鼻孔。在鼻的前部有由皮肤衍生而来的鼻镜,鼻镜以其正中的前沟,即上唇沟分为左、右2个部分。健康犬鼻镜始终保持湿润状态,它是外侧鼻腺为主的鼻黏膜中的腺体分泌浆液所致,当机体发生发热性疾病时,会出现鼻镜干燥,呼吸系统疾病时,往往从鼻孔中流出多量浆液性或脓性鼻液。

icon马头部正中矢状面
马头部正中矢状面

(二)鼻腔(cavum nasi)

为长圆筒状空腔,位于面部的上半部,由面骨构成支架,内衬黏膜。鼻腔的腹侧由硬腭与口腔隔开,前经鼻孔与外界相通,后经鼻后孔与咽相通。鼻腔正中有鼻中隔(septanm nasi),将其等分为互不相通的左、右两半,鼻中隔的后部为筛骨垂直板,其余大部分为鼻中隔软骨;鼻中隔软骨的上缘附着于鼻背的内面,底缘位于犁骨沟内。鼻腔分为鼻前庭固有鼻腔两部分。 

鼻前庭(vestibulam nasi)  为鼻腔前部衬着皮肤的部分,相当于鼻翼所围成的空间。鼻前庭有缝状小孔,为鼻泪管的开口,称鼻泪管口。马的鼻泪管口位于鼻前庭外侧下部距固有鼻腔黏膜0.5cm处。牛的鼻泪管口位于鼻前庭的侧壁,但被下鼻甲的延长部所覆盖,不易见到。猪的鼻泪管口位于下鼻道的后部。犬的鼻泪管口位于鼻前庭的侧壁。此外,马鼻前庭背侧皮下有一盲囊,向后伸达鼻切齿骨切迹,称鼻盲囊鼻憩室;囊内皮肤呈黑色,生有细毛。

固有鼻腔(cavum nasi proprium)  位于鼻前庭之后,为鼻腔衬有黏膜的部分。每侧鼻腔的外侧壁上附有上鼻甲和下鼻甲,将鼻腔分为上、中、下三个鼻道

  • 上鼻道较狭,位于鼻背与上鼻甲之间,后为盲端。
  • 中鼻道位于上鼻甲与下鼻甲之间,通嗅区及鼻旁窦。
  • 下鼻道最宽,位于下鼻甲与鼻腔底壁之间,通鼻后孔,为气体的主要通道。
  • 此外,还有一总鼻道,位于鼻甲与鼻中隔之间,与其它三个鼻道相通。上述四个鼻道整体呈E形。
icon犬鼻腔横断面
犬鼻腔横断面

固有鼻腔根据黏膜特征分为呼吸区和嗅区。

  • 呼吸区位于鼻前庭和嗅区之间,占固有鼻腔的大部分,黏膜呈粉红色,被覆假复层柱状纤毛上皮。黏膜富含腺体,分泌浆液和黏液,可湿润空气,粘着灰尘和异物。
  • 嗅区位于筛鼻甲和鼻中隔后部,黏膜颜色因畜种而异,马、牛呈灰黄色,山羊为黄色,绵羊为黑色,猪为棕色,被覆嗅上皮,为嗅觉器官。
icon马头正中矢状面
马头正中矢状面
icon猪头正切矢状面
猪头正切矢状面
资源描述:1.吻突 2.下鼻甲 3.上鼻甲 4.下颌骨 5.舌 6.口腔 7.软腭 8.咽 9.喉 10.食管

 (三)鼻旁窦(sinus paranasales)

鼻旁窦为鼻腔周围头骨内、外骨板之间的空腔,直接或间接与鼻腔相通。鼻旁窦根据位置可分为额窦上颌窦蝶窦腭窦。鼻旁窦内的黏膜与鼻腔黏膜相延续,所以当鼻腔发生炎症时,可波及鼻旁窦,引起鼻旁窦炎。

二、咽 

(略,见消化器)

三、喉

喉(larynx)是呼吸道的软骨性短管,前端与咽相通,后端与气管相通。喉既是空气出入肺的通道,又是调节空气流量和发声的器官。喉位于头颈交界的腹侧、下颌间隙的后方,悬于两甲状舌骨之间。喉壁主要由喉软骨喉肌组成,内面衬有喉黏膜。

(一)喉软骨(cartilagines laryngis)

喉软骨有四种五块,即不成对的会厌软骨、甲状软骨、环状软骨和成对的勺状软骨,彼此以关节或韧带相连接。

 

  • 环状软骨(cartilage cricoidea)  位于第1气管软骨之前,呈指环状,背侧部较宽,称,两侧及腹侧部较狭,称。环状软骨的前、后缘借弹性纤维膜分别与气管软骨及甲状软骨相连。
  • 甲状软骨(cartilago thyreoidea)  最大,位于环状软骨前方,弯曲成槽状,由左、右甲状软骨板在腹侧联合而成,构成喉的侧壁和底壁。甲状软骨板在背侧向前、后延伸,分别形成前角(猪缺)和后角,前角与前缘之间有甲状裂;左、右甲状软骨板联合处前缘和后缘分别有甲状前切迹(仅反刍兽有)和甲状后切迹,马的甲状后切迹很深,可作为喉内手术的通路。甲状软骨腹侧面后部(犬、猪和反刍兽)有一突起,称喉结
  • 会厌软骨(cartilago epiglottica)  位于甲状软骨前部,呈叶片状,基部厚,由弹性软骨构成,借弹性纤维与甲状软骨体相连,尖端向舌根翻转。会厌软骨表面被覆黏膜,合称会厌;会厌形成喉口的活瓣,吞咽时向后翻转可将其暂时关闭,以防止食物误入喉腔。
  • 勺状软骨(cartilago arytaenoidea)  一对,位于环状软骨前上方,甲状软骨的背内侧,形状不规则,略呈三面锥体形,分为底和尖,底部腹侧有声带突,供声韧带和声带肌附着;尖部附着有小角突。
icon马喉软骨

马喉软骨

1.杓状软骨 2.会厌软骨 3.甲状软骨 4.环状软骨 5.气管软骨环 6.甲状腺

(二)喉肌

附着于喉软骨上,属于横纹肌,分为外来肌和固有肌。

  • 喉外来肌有甲状舌骨肌、舌骨会厌肌和胸骨甲状肌,作用于整个喉,可牵引喉前后移动;
  • 喉固有肌有环勺背侧肌、环甲肌、环勺外侧肌、甲勺肌和勺横肌,作用于喉软骨,可使喉腔扩大或缩小,紧张或松弛声带。

(三)喉腔(cavum laryngis)

是由喉壁围成的管状腔,内面被覆喉黏膜,经喉口向前上方通喉咽部,向后通气管。喉口由会厌软骨、勺状软骨及勺状会厌襞围成。在喉腔中部的侧壁上,有一对黏膜褶,称为声襞(plica vocalis)或声褶。两声襞之间的裂隙称为声门裂,由上部较宽的软骨间部和下部较窄的膜间部构成。声襞与声门裂合称声门。声襞是发声器官,当呼气时,空气通过声门裂的膜间部,振动声带而发声。

声襞将喉腔分为前、后两部分,前部称喉前庭,其两侧壁的黏膜凹陷形成一对喉室;后部称喉后腔,向后与气管相通。喉黏膜由上皮和固有膜组成,被覆于喉前庭和声襞的上皮为复层扁平上皮,喉后腔和马喉室的上皮为假复层柱状纤毛上皮,反刍兽、猪和犬会厌部的上皮内还分布有味蕾。固有膜内分布有淋巴小结和喉腺。

牛、羊的喉较短,会厌和声襞也短,声门裂宽大,无喉室。猪的喉较长,声门裂较窄,喉室口位于声韧带前、后两部之间。马的喉前庭有前庭襞。猫喉腔内有一对假声带和声带,前者振动时,使猫发出呼噜声,后者振动发出咪咪声。

icon犬头部正中切面(彩图)

犬头部正中切面(彩图)

1.额肌和盾间肌 2.颅顶(顶骨) 3.额窦 4.鼻骨 5.背鼻甲 6.腹鼻甲 7.第三内鼻甲 8.鼻中隔软骨 9.上唇 10.切齿 11.下唇 12.硬腭 13.软腭 14.舌尖 15.舌体 16.舌根 17.核舌肌 18.核舌骨肌 19.下颌舌骨肌 20.下颌 21.直窦 22.大脑半球 23.胼胝体终脑的穹隆和中隔 24.视丘间粘连(中间块) 25.小脑 26.脑桥 27.延髓 28.环椎 29.脊髓 30.脊硬膜 31.枢椎 32.头腹直肌 33.颈长肌 34.头背直肌 35.项韧带 36.视囊交叉 37.脑垂体 38.会厌 39.外喉室 40.声带 41.环状软骨 42.食管 43.气管 44.胸舌骨肌、甲状软骨 45.舌骨体、舌骨弓 46.咽腔 47.耳咽管口 48.鼻甲

四、气管和支气管

气管(trachea)和支气管(bronchus)是气体出入肺的通道,为圆筒状长管,由软骨环构成支架。气管由喉向后沿颈部腹侧正中线经胸腔前口入胸腔,然后经心前纵隔达心基背侧,在相当于第4-6肋间隙处分支为左、右两条主支气管,分别经肺门进入左、右肺。反刍动物和猪的气管在分为主支气管之前,在右侧先分出一气管支气管(bronchus trachealis),又称前叶或右尖叶支气管,进入右肺前叶。一般右主支气管较短粗,左主支气管稍长细。

气管和支气管由黏膜黏膜下组织纤维肌软骨膜外膜组成。软骨环呈C形,为透明软骨,缺口朝向背侧,由气管肌和结缔组织封闭。软骨环内面衬以黏膜,被覆假复层柱状纤毛上皮;黏膜内分布有气管腺,分泌黏液和浆液。软骨环外面为疏松结缔组织的外膜,在胸腔内的部分则为浆膜。

牛的气管较短,垂直径大于横径,气管软骨环48-60个,游离的两端重叠。马的气管横径大于垂直径,气管软骨环50-60个,游离的两端不相接触。猪的气管呈圆柱状,气管软骨环32-36个,游离的两端重叠或相互接触。

犬气管是由40~50(猫有38~43个)个气管软骨环通过结缔组织连接而构成的长圆筒状管道,起于喉,按部位分为颈段和胸段。颈段位于颈椎的腹侧,从第2颈椎处沿颈部腹侧的中线向后延伸到胸腔前口。胸段从胸前口进入胸腔,行于胸腔纵隔的前部和中部内,在心脏的上方,第5肋骨中部(猫约在第6肋骨的水平)相对处分支成左、右支气管进入左肺和右肺。 

肺 

肺(pulmo)是进行气体交换的器官。正常的肺呈粉红色,轻而柔软,富有弹性,入水不沉。肺表面被覆胸膜脏层,光滑、湿润、闪光。肺占体重的1~1.5%。

一、肺的位置形态

肺位于胸腔内,在纵隔两侧,左右各一,右肺略大。肺略呈锥体形,具有三个面和三个缘。

  • 肋面隆凸,与胸腔侧壁接触,在固定标本上显有肋压迹;
  • 膈面略凹,与膈接触;
  • 内侧面较平,分为背侧的脊柱部和腹侧的纵隔部;内侧面常有纵隔内脏器形成的压迹,如心压迹食管压迹主动脉压迹。心压迹的上方有肺门(hilus pulmonis),是主支气管、肺血管、神经等出入肺的地方;这些结构被结缔组织包裹在一起,称肺根(radix pulmonis),为肺的固着部。肺的大部分则游离于胸腔内,有利于呼吸时的扩张和收缩。
  • 背侧缘钝而圆,位于胸椎和肋骨之间的沟中。
  • 腹侧缘底缘薄而锐,腹侧缘有心切迹,左肺的心切迹较右肺的心切迹大,约与3~5(牛)或6(马)肋骨下部相对,是心听诊的部位。
  • 底缘体表投影为从倒数第二肋间隙至鹰嘴的弧线,在临床叩诊中有重要参考价值 。

每肺又分为几个肺叶(lobi pulmonis)。肺的分叶以主支气管在肺内的第一级分支为准,肺叶之间以叶间裂分开。在家畜,一般左肺分为前叶和后叶;右叶分为前叶、中叶、后叶和副叶,不同的动物分叶有差异。

icon牛的左肺(内侧)
牛的左肺(内侧)
icon牛的右肺(内侧)
牛的右肺(内侧)

牛、羊肺分叶明显。左肺分为前叶和后叶,右肺分为前叶、中叶、后叶和副叶,副叶附着于中叶和后叶。两肺的前叶又以腹侧缘的心切迹分为前、后两部分。反刍兽的右肺比左肺大得多,二者之比约为2:1。牛肺底缘的体表投影为从第6肋骨与肋软骨结合处到第11肋骨上端的弧线。

icon羊的肺
羊的肺

猪肺分叶明显,右肺略大。左肺分为前叶和后叶,前叶又以心切迹分为前部和后部;右肺分为前叶、中叶、后叶和副叶。猪肺底缘的体表投影为从第5肋间隙下端到第14肋骨或肋间隙上端的弧线。

马肺无叶间裂,分叶不明显。左肺分两叶,前叶小,在心切迹之前;后叶大,在心切迹之后。右肺分前叶、后叶和副叶。马肺底缘的体表投影为从第5肋间隙下端到第17肋骨上端的弧线。

犬肺叶间裂深,分叶明显。左肺分为前叶和后叶,前叶又分为前、后二部;右肺分为前叶、中叶、后叶和副叶。

icon犬胸腔脏器(左侧观)
犬胸腔脏器(左侧观)
icon犬胸腔脏器(右侧观)
犬胸腔脏器(右侧观)
icon犬左肺(内侧观)
犬左肺(内侧观)

二、肺的结构

肺由结缔组织的间质及支气管树和无数肺泡形成的实质构成。肺表面被覆一层浆膜,称为肺胸膜。肺胸膜的结缔组织伸入肺内,将肺分为许多肺小叶(lobuli pulmoni)。牛、猪的肺小叶界线明显。

icon犬支气管树
犬支气管树
icon肺小叶构造模式图
肺小叶构造模式图

主支气管经肺门入肺后,反复分支,构成肺实质的导管部,亦称为支气管树。主支气管的第一级分支称为肺叶支气管,供应一个肺叶;直接由气管分出的气管支气管,也属于肺叶支气管。由肺叶支气管分出的分支称肺段支气管,供应一个支气管肺段,简称肺段。肺段略呈锥形体,底位于浆膜下,尖朝向肺门。肺的前叶、中叶和副叶有2个肺段,后叶有5-6个肺段。肺段支气管再陆续分支,开始有呼吸机能时称为呼吸性支气管;呼吸性细支气管再分为肺泡管肺泡囊,其壁上有肺泡开口。呼吸性细支气管的分支及肺泡,构成肺的呼吸部。肺泡是进行体内外气体交换的地方,数目多,马有50亿个,面积广,马为500m2,羊70-80 m2,人70 m2,有利于气体的交换。

icon支气管树(马)
支气管树(马)

肺内血管有两套,肺动脉及其分支和肺静脉为功能性血管,组成小循环;支气管动脉及其分支和支气管静脉为营养血管,属于大循环的一部分。

胸膜、胸膜腔和胸腔纵隔

胸膜为覆盖在肺表面、胸壁内面、纵隔侧面及膈前面的浆膜。胸膜分为脏层和壁层两层,胸膜被覆于肺表面的部分称肺胸膜,即胸膜脏层胸膜壁层被覆于胸壁内面、纵隔侧面和膈前面,其中被覆于胸壁内面的部分称为肋胸膜,被覆于纵隔侧面的部分称纵隔胸膜。胸膜脏层和壁层在肺根处互相返折延续,在两肺周围分别形成2个互不相通的腔隙,称胸膜腔,腔内含有少量浆液,称胸膜液,有润滑胸膜,减少呼吸时胸膜脏层和壁层之间摩擦的作用。

正常情况下,胸膜腔内没有气体,压力低于大气压(即呈负压),这样可以对肺起牵张作用,当胸壁受到创伤时,外界气体可以进入胸膜腔引起气胸,使腔内压力与大气压相等,此时肺由于在自身的回缩力作用下会发生回缩,影响肺的正常呼吸功能。

icon犬胸廓横断面
犬胸廓横断面

纵隔位于胸腔中部,是两侧纵隔胸膜之间的脏器和结缔组织的总称。纵隔内的脏器主要有心脏、食管、气管、大血管和淋巴管等。纵隔的腹侧为胸骨,背侧为胸段脊柱;前方是胸腔前口,后方是膈。纵隔中部宽,两端较窄,呈纺锤形。由于右肺较大,心脏偏左,纵隔显著左移。纵隔在心脏所在的部位称中纵隔。心脏上方的为背纵隔,心脏前方的为前纵隔,心脏后方的为后纵隔

icon犬胸腔横切面模式图(通过前纵隔,后侧观)
犬胸腔横切面模式图(通过前纵隔,后侧观)
icon犬胸腔横切面模式图(通过心脏,后侧观)
犬胸腔横切面模式图(通过心脏,后侧观)
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