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巨结肠症

姚蕴华 发布于 2016-06-15
导读:巨结肠指结肠的异常伸展和扩张,分先天性和继发性(假性巨结肠)两种。先天性是由于结肠壁的肌层间神经节缺乏或变性,引起痉挛性狭窄,在患病肠段前出现扩张,或整个结肠的神经节发育不良,引起整个结肠或直肠弥散性扩张。猫比犬多发。对衰竭的病犬首先输液,补充电解质和能量合剂,改善营养后再取出积结的粪便。

巨结肠(megacolon)指结肠的异常伸展和扩张,分先天性和继发性(假性巨结肠)两种。先天性是由于结肠壁的肌层间神经节缺乏或变性,引起痉挛性狭窄,在患病肠段前出现扩张,或整个结肠的神经节发育不良,引起整个结肠或直肠弥散性扩张。猫比犬多发。

病因

结肠远侧端的肠壁内神经丛先天性缺陷,结肠长期处于收缩状态而堵塞粪便,导致前端结肠扩张和肠壁肌层增厚。此外,引起慢性便秘的诸种因素,如新生物、直肠内异物、骨盆骨折、前列腺肥大等,均可继发假性巨结肠。

症状

便秘是主要临床症状,常见里急后重,频繁排粪,仅能排出少量浆液性或带血丝的黏液性粪便,偶有排出褐色水样便。随便秘发展,出现脱水、厌食、被毛粗乱、体重下降、虚弱、呕吐等症状。病犬腹围隆起,似桶状,腹部触诊可感知充实粗大的肠管。

诊断

主要依据腹部触摸到粪便积聚的粗大结肠、直肠探诊触到硬的粪块或不含粪便的扩张结肠、钡剂灌肠、X射线检查等。直肠镜可观察结肠有无先天性狭窄、阻塞性肿瘤及异物等。

治疗

对衰竭的病犬首先输液,补充电解质和能量合剂,改善营养后再取出积结的粪便。用液体石蜡20~50ml灌肠,可软化粪便。也可用植物油或温肥皂水500~1000ml灌肠。轻症者;可适当运动,投服泻剂,促进粪便排出。重症者,必要时用分娩钳将粪块夹出。

对于顽固性先天性直肠或结肠狭窄、阻塞性肿瘤或异物等,可施肠管切开术或肠管切除术,除去病变。

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