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脐疝(umbilical hernia)

郭曼 发布于 2016-06-16
导读:脐疝指腹腔脏器经脐孔脱至脐部皮下所形成的局限性突起,其内容物多为网膜、镰状韧带或小肠等。本病是幼龄犬、猫的常发病,但更多见于幼犬。脐部出现大小不等的局限性球形突起,触摸柔软,无热无痛。犬、猫的小脐疝多无临床症状,一般不用治疗。若嵌闭的疝内容物是肠管,脐部很快出现肿胀、疼痛,动物表现不安,食欲废绝,体温升高,脉搏加快,严重时可能发生休克。母犬、猫的小脐疝可在施行卵巢摘除术时顺便整复。较大的脐疝因不能自愈且随病程延长疝内容物往往发生粘连,必须尽快施行手术。

脐疝(umbilical hernia)指腹腔脏器经脐孔脱至脐部皮下所形成的局限性突起,其内容物多为网膜、镰状韧带或小肠等。本病是幼龄犬、猫的常发病,但更多见于幼犬。

病因

本病的发生主要与遗传有关。先天性脐部发育缺陷,动物出生后脐孔闭合不全,以至腹腔脏器脱出,是犬、猫以及其他动物发生脐疝的主要原因。此外,母犬、猫分娩期间强力撕咬脐带可造成断脐过短,分娩后过度舔仔犬、猫脐部,均易导致脐孔不能正常闭合而发生本病。也见于动物出生后脐带化脓感染,从而影响脐孔正常闭合逐渐发生本病。

症状

脐部出现大小不等的局限性球形突起,触摸柔软,无热无痛。犬、猫脐疝大多偏小,疝孔直径一般不超过2~3cm,疝内容物多为镰状韧带,有时是网膜或小肠。较大的脐疝,也可有部分肝、脾脱入疝囊。脐疝多具可复性,将动物直立或仰卧保定后压挤疝囊,容易将疝内容物还纳入腹腔,此时即可触及扩大的脐孔。患有脐疝的动物一般无其他临床症状,精神、食欲、排便均正常。少数脐疝因内容物与疝囊或疝孔缘发生粘连或嵌闭,则不能还纳入腹腔,触诊囊壁紧张且富有弹性,并不易触及脐孔。若嵌闭的疝内容物是肠管,脐部很快出现肿胀、疼痛,动物表现不安,食欲废绝,体温升高,脉搏加快,严重时可能发生休克。

诊断

脐疝很容易诊断。当脐部出现局限性突起,压挤突起部明显缩小,并触摸到脐孔,即可确诊。但当疝内容物发生嵌闭或粘连时,应注意与脐部脓肿鉴别。脐部脓肿也表现为局限性肿胀,触之热痛、坚实或有波动感,一般不表现精神、食欲、排便等异常变化。脐部穿刺排出脓液,与脐疝显然不同。

治疗

犬、猫的小脐疝多无临床症状,一般不用治疗。母犬、猫的小脐疝可在施行卵巢摘除术时顺便整复。较大的脐疝因不能自愈且随病程延长疝内容物往往发生粘连,必须尽快施行手术。具体方法是,动物全身麻醉后取仰卧位保定,腹底部和疝囊周围做常规无菌准备。在近于疝囊基部皮肤上做环形切口,打开疝囊,暴露疝内容物。疝内容物如无粘连、未嵌闭,将其还纳入腹腔;如已与疝囊或脐孔缘发生粘连,需仔细剥离粘连,若为镰状韧带或网膜,也可将其切除。肠管发生嵌闭时,往往需要适当扩大脐孔,才易将肠管还纳入腹腔。但若嵌闭肠管已经坏死失活,则需切除坏死肠管做断端吻合术。最后对脐孔进行修整,采用水平褥式或重叠褥式缝合法闭合脐孔,结节缝合皮肤切口。术后7~10d内减少饮食,限制剧烈活动,以防腹压过大导致脐孔缝线过早断开,复发本病。

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